對(duì)于家住天津的劉希恭來(lái)說(shuō),今年春天“很難過(guò)”。已近80高齡的他,為尋找給兒子治病的一種短缺“救命藥”——青霉胺,心急如焚地跑遍天津各大醫(yī)院,然而卻被告知已停產(chǎn)。(新華網(wǎng),5月3日)
廉價(jià)藥,又被稱(chēng)為基本藥物,是指能夠滿(mǎn)足基本醫(yī)療衛(wèi)生需求,劑型適宜、保證供應(yīng)、基層能夠配備、國(guó)民能夠公平獲得的藥品,主要特征是安全、必需、有效、價(jià)廉。
然而,近年來(lái)卻接連曝出廉價(jià)藥“藥慌”的新聞,讓廉價(jià)藥逐漸失去了“基層能夠配備、國(guó)民能夠公平獲得”的基本屬性,成為了一種“稀缺品”。
去年5月,《華西都市報(bào)》就曾經(jīng)發(fā)表過(guò)題為《心臟病廉價(jià)救命藥全國(guó)性缺貨 大批患者無(wú)法手術(shù)》的文章,劍指“救心”藥魚(yú)精蛋白,在社會(huì)上引起了高度的關(guān)注。一年的時(shí)間過(guò)去了,廉價(jià)藥“藥慌”卻并沒(méi)有因?yàn)槊襟w的曝光而得到有效的緩解,相反,“藥慌”趨勢(shì)卻越來(lái)越嚴(yán)重:除了魚(yú)精蛋白,還有包括燈芯草、牛黃解毒丸以及紅霉素軟膏等在內(nèi)的很多廉價(jià)藥都逐漸淡出了我們的生活,成為了“瀕危”藥品。
按正常的市場(chǎng)規(guī)律來(lái)分析,廉價(jià)藥與其高價(jià)替代品相比,價(jià)格又是如此明顯,市場(chǎng)空間如此巨大,為何反而會(huì)變成“瀕危”品種呢?其中的原有自然耐人尋味。
一方面,由于原料藥被少數(shù)企業(yè)所壟斷,給了一些不法商人囤積居奇的機(jī)會(huì),借機(jī)抬高原料藥價(jià)格,導(dǎo)致廉價(jià)藥成本提升,使得本就供不應(yīng)求的廉價(jià)藥變得更加稀奇;另一方面,受到現(xiàn)行體制機(jī)制的限制,一些廉價(jià)藥生產(chǎn)企業(yè)利潤(rùn)空間被壓得過(guò)低。再加之一些醫(yī)院過(guò)分看重經(jīng)濟(jì)利益,使得處方箋上幾乎都是廉價(jià)藥的高價(jià)替代品,嚴(yán)重降低企業(yè)生產(chǎn)動(dòng)力,進(jìn)一步壓縮了廉價(jià)藥的生存空間。
筆者認(rèn)為,要讓廉價(jià)藥重新回歸大眾視野,重新成為基層能夠配備、國(guó)民能夠公平獲得的藥品,就需要從制度層面給予廉價(jià)藥一定的保護(hù)。首先,可以考慮將魚(yú)精蛋白等市場(chǎng)緊缺、生產(chǎn)效益不高的廉價(jià)藥納入國(guó)家基本藥物保障體系,實(shí)行以政府補(bǔ)貼、兜底采購(gòu)等方式鼓勵(lì)生產(chǎn)、確保效益;其次,可以給予生產(chǎn)廉價(jià)藥企業(yè)政策傾斜,在辦證、貸款、稅收等環(huán)節(jié)給于支持和優(yōu)惠;最后,還可以制定廉價(jià)藥品“保護(hù)價(jià)”,堵住一些不法企業(yè)通過(guò)惡意壓低廉價(jià)藥售價(jià)來(lái)壓低競(jìng)標(biāo)藥價(jià)的渠道,給廉價(jià)藥一個(gè)健康的生存空間。
當(dāng)然,要徹底破解廉價(jià)藥困局,僅依靠政府出力還是不夠的,醫(yī)院及醫(yī)生還需要擺正價(jià)值觀念,不要被所謂的“經(jīng)濟(jì)利益”沖昏了頭腦。
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