當(dāng)心!“無癥狀高血壓”盯上中青年人,專家呼吁定期測量血壓

極目新聞記者 劉迅

通訊員 呂惠 宋蒙

有些人平時身體沒有不適,體檢時才驚訝發(fā)現(xiàn)血壓已嚴(yán)重超標(biāo)。10月8日是全國高血壓日,極目新聞記者走訪發(fā)現(xiàn),這種“無癥狀高血壓”在臨床并不少見,尤其是在中青年人群中占比較大,很多人直到收治入院仍不相信自己有高血壓。


【資料圖】

8日,武漢專家提醒,無癥狀高血壓隱匿性強(qiáng),一旦發(fā)生意外更嚴(yán)重,建議年輕人要定期體檢,關(guān)注血壓波動,一旦發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)盡早干預(yù),等到出現(xiàn)血管、臟器損傷再就診,得不償失。

(繪圖 劉陽)

男子體檢發(fā)現(xiàn)血壓超標(biāo)

9月底,36歲的張先生(化姓)參加單位組織的體檢,在醫(yī)院登記后,醫(yī)生為他測量血壓,沒想到血壓高達(dá)180/140毫米汞柱,遠(yuǎn)超標(biāo)準(zhǔn)線。他擔(dān)心是自己跑上跑下做檢查,情緒太過緊張所致,便到候診區(qū)先坐著休息會。約20分鐘后,張先生再次測量,血壓還是居高不下。

反復(fù)監(jiān)測了五次,張先生的血壓依舊偏高,醫(yī)生推測他很可能是患上了高血壓,建議到心血管內(nèi)科做24小時動態(tài)血壓監(jiān)測,以觀察全天血壓波動情況。張先生很納悶,“我平時沒有什么癥狀,怎么就高血壓了?”

次日,張先生趕到武漢亞洲心臟病醫(yī)院復(fù)查。這次測量,血壓為179/122毫米汞柱,屬于重度高血壓,專家立即將他收治入院。

“這是典型的無癥狀高血壓。”武漢亞洲心臟病醫(yī)院心內(nèi)科宋丹主任說,在接診的高血壓患者中,有一部分是沒有典型癥狀,一項調(diào)查研究顯示,舒張壓超過110毫米汞柱的患者中,約1/4意識不到自己的血壓升高。這種類型的血壓緩慢上升,從輕度到中度再到重度,就像“溫水煮青蛙”,身體可以逐步適應(yīng),所以即使血壓已經(jīng)很高,也感覺不出任何不適,但這卻是非常危險的。

幸運(yùn)的是,張先生經(jīng)過一段時間的治療,血壓已趨于平穩(wěn),日后他需戒掉熬夜、久坐、三餐不規(guī)律等不良生活習(xí)慣,并開始規(guī)范用藥保持血壓達(dá)標(biāo)。

年輕人更要警惕無癥狀高血壓

“很多人憑感覺、經(jīng)驗(yàn)來作判斷,要么是做體檢才發(fā)現(xiàn)問題,要么查出了高血壓也不當(dāng)回事,認(rèn)為沒有感覺就沒有問題,其實(shí)這是非常危險的?!彼蔚ぶ魅位貞洠蛨F(tuán)隊曾經(jīng)接診過一位年輕患者,查出高血壓后覺得沒什么大不了,也不吃降壓藥,沒想到數(shù)年后突發(fā)了極其兇險的主動脈夾層,緊急手術(shù)才保住了性命,這背后就是高血壓惹的禍。

根據(jù)國家心血管病中心發(fā)布的《中國心血管健康與疾病報告2022》,我國心血管疾病患病率處于持續(xù)上升階段,高血壓現(xiàn)患人數(shù)約2.45億。

對高血壓的危害,宋丹主任用“可怕”來形容。他表示,長期放任高血壓不管,3—5年會損害心、腦、腎等重要臟器,最終導(dǎo)致腦出血、心力衰竭、腎功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至危及生命。“從醫(yī)院接診情況來看,近幾年主動脈夾層患者趨于年輕化,年紀(jì)最小的僅18歲,這背后和高血壓有很大關(guān)系,令人痛惜?!彼蔚ぶ魅伪硎?。

最簡單的方法是體檢,或家庭自備血壓計定期測量。宋丹主任建議,18歲以上成年人每2年至少測量一次血壓;35歲以上每年都要測血壓,血壓不穩(wěn)定者,每天測量1至2次。在確定需要藥物治療之前,首先要改善不良的生活方式,戒煙、控制體重、控制血糖,不熬夜、放緩過于緊張的生活和工作節(jié)奏,并遵照醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療。

另外,飲食對于高血壓管理也很重要。宋丹主任提醒,對于血壓正常者,低鹽飲食可以預(yù)防高血壓。

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