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中國(guó)甘肅網(wǎng)8月29日訊(本網(wǎng)記者任磊通訊員蘇一埔)8月28日晚,甘肅省中心醫(yī)院心臟大血管外科唐漢博主任團(tuán)隊(duì)在麻醉手術(shù)二部協(xié)助下,成功為一名51歲患者實(shí)施主動(dòng)脈內(nèi)覆膜支架植入術(shù)。這是該院自今年5月正式投入運(yùn)行以來(lái),實(shí)施的首例主動(dòng)脈內(nèi)覆膜支架植入術(shù),標(biāo)志著甘肅省中心醫(yī)院大血管介入治療技術(shù)實(shí)現(xiàn)重要突破,邁上新臺(tái)階。
據(jù)介紹,該患者因外傷入住甘肅省中心醫(yī)院骨科,經(jīng)查患者右側(cè)股骨大粗隆骨折,多根多處肋骨骨折,創(chuàng)傷性濕肺,CTA檢查提示左鎖骨下動(dòng)脈至胸降主動(dòng)脈廣泛壁間血腫形成,主動(dòng)脈弓外側(cè)壁損傷并潰瘍形成,患者同時(shí)合并高血壓。此類患者發(fā)病隱匿,且隨時(shí)可能發(fā)生主動(dòng)脈壁破裂、大出血死亡的風(fēng)險(xiǎn)。
患者危在旦夕,唐漢博主任團(tuán)隊(duì)緊急手術(shù),在醫(yī)院復(fù)合手術(shù)間給予胸主動(dòng)脈內(nèi)覆膜支架植入術(shù),以左鎖骨下動(dòng)脈開(kāi)口為錨定區(qū),植入覆膜支架兩個(gè),完全覆蓋主動(dòng)脈壁損傷段,保證了病人生命安全。術(shù)后復(fù)查造影,支架無(wú)內(nèi)漏,無(wú)移位,患者安返監(jiān)護(hù)室,等待病情穩(wěn)定后擇期行下一步骨科手術(shù)。
“外傷后并發(fā)主動(dòng)脈損傷的病人比較少見(jiàn),該病的胸背部劇烈疼痛感被患者多處骨折疼痛掩蓋,如果不是第一時(shí)間篩查出來(lái),隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。”唐漢博主任介紹,患者同時(shí)伴有嚴(yán)重高血壓,風(fēng)險(xiǎn)極大,所幸及時(shí)篩查、迅速手術(shù)成功救治,而主動(dòng)脈內(nèi)覆膜血管支架植入術(shù)(腔內(nèi)隔絕術(shù))是B型主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤、壁間血腫、主動(dòng)脈壁內(nèi)潰瘍形成的首選治療方式,具有快速,微創(chuàng),安全,并發(fā)癥少的優(yōu)勢(shì)。
此次手術(shù)的成功完成,標(biāo)志著甘肅省中心醫(yī)院大血管介入治療的成功啟航,拓展了心臟大血管外科在成人領(lǐng)域的診療范圍,積累了經(jīng)驗(yàn),培養(yǎng)了團(tuán)隊(duì),為未來(lái)成人領(lǐng)域大血管外科專業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。
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